张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
在颈椎病中,椎动脉容易受到压迫,这条动脉负责将氧气和营养输送到脑部。根据临床研究,约有10-15%的颈椎病患者可能由于椎动脉受压导致供血不足,产生头晕或晕厥的现象。当椎间盘突出或骨刺形成时,它们可能会对椎动脉施加压力,限制血流并降低脑部供血。如果脑部供血严重减少,则可能导致晕倒。某些姿势如过度后仰或旋转颈部,也可能暂时增加动脉压迫风险。
颈椎病常伴随着神经根或脊髓受压,这种压迫可导致一系列神经系统症状。它不仅可能造成局部疼痛,还可能引发全身反应,如恶心、头晕、平衡障碍等。在极端情况下,特别是当压迫导致脊髓传导功能明显障碍时,可能会导致短暂性意识丧失。这种情况虽然较为少见,但在一些严重病例中确实存在。保持对症状变化的敏感性以及及时就医非常重要。
自主神经系统负责调节许多不随意的生理活动,包括心率、血压和消化过程。颈椎病患者可能会出现自主神经功能紊乱,这可以通过颈部神经的刺激或压迫影响心血管功能,从而导致血压骤降或心率异常。大约5-10%的患者可能因这种机制而出现晕倒。长期的自主神经紊乱还可能导致慢性疲劳、注意力不集中等问题,加剧生活质量下降。
颈椎病患者出现晕倒现象虽不是最常见的症状,但确实有其病理基础。动脉压迫影响血液供应、神经受损引发身体不适、自主神经功能紊乱导致晕厥等都是可能的原因。出现晕倒症状应及时进行医学评估,以排除其他潜在严重疾病,例如心血管疾病或脑血管病变。在日常生活中,合理的运动、良好的姿势习惯以及定期复查对于预防颈椎病加重及其并发症的发生具有重要意义。
