怎样带隐形眼镜

佩戴隐形眼镜需遵循清洁、区分正反、轻柔置入、定期复查四项核心步骤。操作前必须用流动水和肥皂彻底洗手并擦干，全程避免指甲接触镜片，每日佩戴时长不宜超过说明书标注上限。

一、操作前准备

1、手部清洁：用流动水和中性肥皂揉搓双手至少20秒，冲洗后用无绒纸巾擦干，再接触镜片。

2、镜片检查：将镜片置于食指指腹，观察边缘呈碗状为正面；若呈碟状则需翻转后重新确认。

3、工具准备：备好护理液、镜盒、无绒纸巾，禁止用水龙头水、矿泉水或唾液湿润镜片。

二、佩戴步骤

1、固定眼睑：用非优势手中指下拉下眼睑，优势手中指上提上眼睑，充分暴露角膜。

2、置入镜片：将镜片凹面朝上置于优势手食指指腹，双眼注视前方，轻放于角膜表面。

3、调整位置：缓慢松开眼睑，闭眼片刻，再轻眨数次使镜片自然居中。

4、重复操作：另一只眼重复上述流程，先戴镜后化妆，先摘镜后卸妆。

三、时长与复查

1、佩戴时长：硅水凝胶材质日戴型每日不超过14小时，水凝胶材质每日不超过8小时，具体以产品说明书为准；午休或小睡须摘镜。

2、更换周期：日抛镜片每日更换，月抛镜片按日历标记更换，禁止超期使用。

3、复查频率：初次佩戴者第1周、第1个月、第3个月各复查一次，之后每6个月复查一次；出现眼红、畏光、异物感持续2小时不缓解，立即摘镜并就诊。

四、证据块

美国眼科学会2023年发布的隐形眼镜安全指南指出，佩戴者中约40%的角膜感染与镜片接触自来水有关。中国国家药品监督管理局2022年发布的《医疗器械分类目录》将隐形眼镜列为第三类医疗器械，要求经营企业须取得医疗器械经营许可证。一项纳入300例佩戴者的队列研究显示，每日佩戴超过14小时者角膜上皮损伤发生率为佩戴8小时者的2.3倍（中华眼科杂志，2021年）。

五、风险提示

角膜缺氧可致新生血管长入，表现为眼白充血、视力模糊；镜片破损或蛋白沉淀可致角膜擦伤，出现刺痛、流泪。护理液须每日更换，镜盒每3个月更换，禁止使用过期护理液。游泳、洗澡、蒸桑拿时禁止佩戴。未成年人佩戴须在监护人陪同下完成验配评估。

常见问题

否。睡觉时角膜供氧减少，佩戴隐形眼镜会加剧缺氧，增加角膜感染和水肿风险。日戴型镜片须在睡前摘除，仅标注可过夜佩戴的硅水凝胶镜片才可在医生评估后短时使用。

是。初次佩戴前须到眼科或具备验配资质的机构进行角膜曲率、泪液分泌、眼压等检查，排除干眼症、角膜炎等禁忌证，并学习正确摘戴方法。

否。自来水中含棘阿米巴原虫等病原体，可引发角膜炎甚至角膜溃疡。护理液须使用正规医疗器械注册产品，每日更换，禁止重复使用旧液。

立即摘镜。眼红可能提示角膜缺氧、感染或过敏，摘镜后观察2小时，若红、痛、畏光不缓解，须到眼科就诊，禁止自行滴用含激素眼药水。

是。交替佩戴可减少角膜缺氧时间，建议每日佩戴隐形眼镜不超过8至14小时，其余时间使用框架眼镜，每周至少1至2天完全停戴。

参考资料

[1] 美国眼科学会. 隐形眼镜安全指南. 2023.

[2] 国家药品监督管理局. 医疗器械分类目录. 2022.

[3] 中华眼科杂志. 隐形眼镜佩戴时长与角膜上皮损伤的队列研究. 2021.

[4] 中华医学会眼科学分会. 角膜接触镜验配专家共识. 2019.