什么是尿潴留

尿潴留是指膀胱内尿液无法正常排出或排空不完全的临床状态，分为急性与慢性两类。急性尿潴留表现为突然无法排尿并伴下腹胀痛，属于需要立即就医的急症；慢性尿潴留起病隐匿，常表现为排尿费力、尿线变细、残余尿增多。

1、急性尿潴留：突发排尿困难，膀胱高度充盈，下腹部胀痛明显，属于急症，需立即就医处理，延误可导致膀胱损伤。

2、慢性尿潴留：起病缓慢，排尿不畅、尿线变细、尿后滴沥，膀胱残余尿量逐渐增多，长期可损害肾功能。

3、常见病因：男性以前列腺增生最为常见；女性可由盆腔器官脱垂、尿道狭窄等引起；神经系统病变如脊髓损伤、糖尿病神经源性膀胱也可导致。

4、发生率数据：据《中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2019版）》，良性前列腺增生患者中急性尿潴留的年发生率约为0.4%至6.8%，且随年龄增长而升高。

5、诊断方法：通过病史询问、体格检查、超声测定残余尿量、尿流率检查等综合判断，必要时行尿道膀胱镜检查。

6、处理原则：急性发作需紧急导尿解除梗阻；慢性者针对病因治疗，如前列腺增生可考虑药物或手术，神经源性膀胱需间歇导尿管理。

7、并发症：长期未处理可导致膀胱结石、反复尿路感染、肾积水甚至慢性肾功能不全。

8、就医提示：出现完全无法排尿、下腹剧痛、发热或血尿，应立即前往急诊，避免自行挤压下腹部。

急性尿潴留属于泌尿系统急症，需立即解除梗阻；慢性尿潴留应尽早明确病因并长期管理，以保护膀胱与肾功能。

常见问题

否。急性尿潴留通常无法自行缓解，需急诊导尿；慢性尿潴留多需针对病因治疗，少数轻度者可能随诱因去除而改善。

否。尿潴留是膀胱内有尿但排不出，少尿是肾脏生成尿液减少，两者病因和检查结果不同。

会。女性尿潴留可由盆腔器官脱垂、尿道狭窄、神经系统疾病等引起，并非男性专属。

通常包括超声测定残余尿量、尿流率、尿常规，必要时行尿道膀胱镜或尿动力学检查。

可能引发膀胱结石、反复尿路感染、肾积水，严重时导致慢性肾功能不全。

参考资料

[1] 中国泌尿外科和男科疾病诊断治疗指南（2019版）. 科学出版社.

[2] 外科学（第9版）. 人民卫生出版社.

[3] 中华医学会泌尿外科学分会. 良性前列腺增生诊断治疗指南.