张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.精子异常:
数量:正常精液中每毫升含有约1500万到2亿个精子,如果低于这个范围,可能导致不育。
形态:正常情况下,至少50%的精子应具有正常的形态,如果畸形精子比例过高,会影响受孕。
活力:正常精子的活力应在50%以上,如果活动力不足,也会影响受孕。
2.内分泌失调:
垂体激素:促黄体生成素(LH)和促卵泡激素(FSH)的异常分泌会影响睾丸功能,从而影响精子产生。
睾酮水平:低睾酮水平可能导致性欲下降和精子质量问题。
3.生殖道阻塞:
附睾、输精管或尿道等部位的阻塞会阻止精子从睾丸移出,常见原因包括感染、外伤或先天性缺陷。
4.免疫因素:
自身免疫:部分男性体内可能产生抗精子抗体,这些抗体会攻击自身的精子,降低其受精能力。
5.遗传因素:
染色体异常:克氏综合征(47,XXY)等染色体异常会导致生殖功能受损。
基因突变:例如Y染色体上某些基因的突变可能影响精子生成。
6.环境和生活方式:
环境毒素:长期接触重金属、农药、放射线等有害物质会影响生殖健康。
不良习惯:吸烟、酗酒、滥用药物等都会降低精子质量。
压力和高温:长期精神压力或暴露在高温环境中也会影响精子生成和存活。
7.疾病和手术:
感染:如腮腺炎病毒感染后导致的睾丸炎可能破坏睾丸组织。
手术:腹股沟疝修补术、前列腺手术等可能对精子运输路径造成损伤。
男性不育症的病因多种多样,包括精子异常、内分泌失调、生殖道阻塞、免疫因素、遗传因素、环境和生活方式以及疾病和手术等多方面因素。在出现不育问题时,应及时就医,进行详细检查和针对性的治疗。
