刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.化学结构:
多西他赛是紫杉烷类化合物的一个半合成衍生物,其分子结构中有两个乙酰氧基。
紫杉醇的分子结构中包含一个苯甲酸酯基团。
2.作用机制:
二者均通过抑制微管蛋白的正常重组来干扰细胞的分裂过程,但多西他赛对微管的稳定性影响更大。
3.临床应用:
多西他赛常用于乳腺癌、前列腺癌、肺癌、胃癌及头颈部癌等。
紫杉醇主要用于卵巢癌、乳腺癌、非小细胞肺癌及卡波西肉瘤等。
4.给药方式及周期:
多西他赛通常每三周静脉注射一次,每次给药时间约1小时。
紫杉醇可以每周或每三周静脉注射一次,每次给药时间在3至24小时不等,具体依病情而定。
5.副作用:
多西他赛的常见副作用包括骨髓抑制、肿胀、腹泻、皮疹、口腔炎及疲劳等。
紫杉醇的常见副作用包括神经毒性(如手脚麻木)、过敏反应、脱发、肌肉关节疼痛、低血压及骨髓抑制等。
6.代谢与排泄:
多西他赛主要通过肝脏代谢,经胆汁排泄。
紫杉醇也主要通过肝脏代谢,但经尿液和胆汁排泄。
在选择具体治疗方案时,应根据患者的具体情况、肿瘤类型以及耐受性来决定。注意在用药期间定期监测血象和肝功能,以尽早发现和处理副作用。