管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
腹部彩超的检查过程通常包括检查前准备、检查时体位配合、超声探头扫查和检查后注意事项四个核心环节。整个流程旨在通过无创的超声技术清晰显示腹腔内脏器的形态与结构。以下将按步骤详细说明具体操作。
空腹与憋尿是关键。进行肝胆胰脾彩超前,需禁食8至12小时,以避免食物和气体干扰胆囊、胰腺的显影。检查子宫附件或膀胱时,需饮水500至1000毫升,使膀胱充盈至有明确尿意,以推开肠管并形成透声窗。其他器官如肾脏、输尿管检查则通常无需特殊准备,但需排空大便以减少干扰。
患者需暴露上腹部或下腹部,根据检查部位采取不同姿势。检查肝胆时,通常先取仰卧位,双手置于头部两侧,以增大肋间隙。检查胰腺时,需在医生指导下改为侧卧位或坐位,借助重力推移胃内气体。检查肾脏或输尿管时,可能需要左侧或右侧卧位,以暴露肾区。整个检查过程中需保持呼吸平稳,在医生指示下进行吸气后屏气,以固定脏器位置。
医生会在探头表面涂抹耦合剂以消除空气间隙,随后在腹部皮肤上滑动探头。扫查顺序一般为:先沿肋缘下扫查肝脏和胆囊,再沿腹正中线扫查胰腺和脾脏,最后扫查双肾、输尿管或盆腔器官。每个器官需从多个切面(如纵切、横切、斜切)观察,并测量尺寸、评估回声及血流信号。整个过程无痛感,仅探头按压时可能有轻微压迫感,持续15至30分钟。
检查结束后,医生会擦去耦合剂,患者可立即恢复正常活动。若需憋尿检查,完成后应及时排尿。对于空腹检查者,建议尽快进食清淡食物,避免因低血糖引发不适。此外,检查报告通常会在20至30分钟内出具,需携带至临床医生处解读。
腹部彩超是一种安全、无辐射的影像学检查,通过标准化流程可高效评估腹腔内脏器状态。检查前务必遵守医嘱进行饮食与排尿准备,检查中积极配合体位调整与呼吸指令,检查后及时获取结果并咨询专科医师。
