王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
白苔活检通常用于识别胃黏膜上的异常表现,例如白色苔藓样改变,这可能提示慢性胃炎、萎缩性胃炎或其他病理变化。研究显示,胃部白苔区经常伴随慢性炎症反应,尤其是当出现色泽变浅或表面不规则时,活检有助于明确这些改变是否为癌前病变。根据临床观察,胃镜下发现可疑白苔区域时,活检的准确性超过85%。
胃镜检查需要患者空腹进行,以确保食物残渣不会影响视野清晰度和操作效果。患者需接受局部麻醉或轻度镇静,以减轻不适感。在检查中,通过内窥镜精确定位白苔区域,医生会使用特定的钳子取出小块组织。整个过程通常耗时15到30分钟,具体时间因患者个体差异和操作复杂性而异。
尽管胃镜活检是一项相对安全的程序,但仍存在一定风险,包括出血、感染和穿孔等。文献资料表明,出血发生率约为0.001%至0.004%,穿孔则更为罕见,仅在每万例中约0.03至0.05例中见到。还有可能由于过敏反应导致麻醉不良反应,因此术前评估和术后监测非常重要。
活检后的组织样本会被送往病理实验室进行显微分析,以识别细胞学特征和判定病变性质。正常情况下,结果可在数日内得出,病理科医生会寻找炎症细胞、分泌腺体变化以及不典型增生等迹象。如检测出癌前病变,则需进一步评估并制定治疗计划。研究表明,及时发现并处理的病变大幅减少了癌变发展风险,提高了患者长期预后。胃镜检查中的白苔活检是一项重要的诊断工具,用于鉴别及早期发现胃部潜在病变。通过合理的术前准备和严密的术后监控,可以将风险降低到最小化,确保检查的顺利进行和准确结果的获得。各个环节的专业操作对于整体检查的成功至关重要。
