刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
癌细胞的增殖能力失去正常细胞的调控机制,能够无限制地分裂和繁殖。 正常细胞在接触到邻近细胞或环境信号时,会停止分裂,这种现象称为接触抑制,而癌细胞则可以突破这种限制,持续进行细胞分裂。 癌细胞通过异常激活细胞周期相关蛋白,如环素和周期蛋白依赖性激酶,推动细胞周期进入下一阶段,从而保持高效分裂状态。 癌细胞通常对外部生长因子更敏感,并且一些癌细胞还能自我产生生长因子,进一步促进自身增殖。
凋亡是一种程序性细胞死亡机制,用于清除受损或不必要的细胞,而癌细胞能够逃避这一机制。 癌细胞通过激活抗凋亡基因,例如Bcl-2家族基因,可以抑制促凋亡信号传递,延续其存活期。 癌细胞可能会降低或完全丧失P53基因的功能,而该基因被称为“肿瘤抑制基因”,在DNA损伤修复和诱导凋亡过程中起着重要作用。 有些癌细胞还会改变其内部的信号通路,使得凋亡途径受到阻碍,例如通过抑制内源性凋亡分子Caspase家族的激活。
癌细胞能够突破组织边界并向其他部位扩散,这是它们最具危害性的特点之一。 癌细胞能够分泌降解酶,例如基质金属蛋白酶,破坏周围的细胞间基质和组织屏障,为扩散创造条件。 在血管生成方面,癌细胞能够刺激新血管的形成,为自身提供更多的营养和氧气,同时也构建了扩散的通道。 癌细胞具有独特的迁移能力,通过改变细胞骨架结构,能够穿越细胞间隙并进入淋巴系统或血液循环系统,实现转移。癌细胞的增殖失控使其数量迅速增加,逃避凋亡使其难以被身体自然清除,而侵袭扩散则使癌症从局部变成全身性疾病。这三个特性共同构成癌症的复杂性及治疗困难的重要机制。
