冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻腔内的血管丰富,尤其是鼻中隔前下方的“易出血区”,又称为基氏丛,这个区域的血管非常表浅且脆弱,受到轻微刺激后容易破裂出血。这种特点使得即使挖鼻、轻微碰撞或温度变化都可能导致流鼻血。
(1)外伤:如摔倒、鼻部碰撞、猛烈擤鼻涕等行为容易造成血管破裂出血。(2)环境干燥:尤其在冬季或者长期待在空调房里,空气湿度降低会导致鼻腔黏膜干燥开裂,从而增加出血风险。(3)化学物质:某些挥发性化学品,如刺激性气味或有毒气体,可能导致鼻腔黏膜受损,引发出血。
(1)鼻炎:急慢性鼻炎、过敏性鼻炎可引起鼻腔黏膜充血、肿胀,容易加重毛细血管脆性。(2)鼻中隔偏曲:鼻中隔结构异常常导致气流不均匀,引发某些区域容易干燥和出血。(3)全身性疾病:高血压、血液系统疾病如血小板减少症、白血病以及凝血功能障碍等也可能通过影响血管张力或凝血机制造成流鼻血。
(1)天气变化:快速的冷热变化可能导致鼻腔血管扩张甚至破裂。(2)饮食习惯:进食辛辣热性食物容易使体内“上火”,使鼻腔血管充血破裂。(3)不良习惯:例如经常用手抠鼻容易直接损伤鼻腔黏膜及血管。发生流鼻血时,一般无需过于担心,大多数情况属于自限性并能自行停止。但应注意正确处理方式,例如头部略微前倾,用拇指和食指捏住鼻翼5-10分钟。如果频繁流鼻血,伴有头晕、乏力或其他异常,应及时就医排查相关疾病。避免用力擤鼻涕、保持鼻腔湿润,并定期清洁鼻腔以减少发生几率。
