李子海副主任医师
南京市第二医院 皮肤科
湿疹的主要特点之一是皮肤屏障功能受损,因此保持宝宝皮肤的清洁和干燥十分重要。每天用温水为宝宝清洗皮肤,避免使用过热的水,以免加重皮肤干燥。洗浴时建议时间不超过10分钟,尽量减少肥皂或沐浴液的使用频率,只对明显污渍部位使用,并选择专为婴幼儿设计的温和产品。洗完后需迅速用干净柔软的毛巾轻轻吸干皮肤表面的水分,不要用力揉搓。
湿疹宝宝的皮肤屏障受到损害,更容易丧失水分。需要使用保湿剂帮助修复皮肤屏障,每天涂抹2-3次,尤其是在洗澡后皮肤还略微湿润时效果更好。护肤品应选择无香料、不含刺激成分的类型,例如含有神经酰胺、甘油等成分的产品。可以长期坚持保湿护理,即使湿疹症状缓解后也不要立即停止。
湿疹可能因多种外部因素而加重,应尽量远离这些诱发或加重湿疹的环境。例如,避免让宝宝穿过于粗糙的衣物,比如羊毛或尼龙材质的服装,最好选择透气性好的纯棉制品;室内环境保持适宜的温度和湿度,避免过于干燥,必要时可借助空气加湿器;减少宝宝对灰尘、花粉、宠物毛发等过敏原的接触。饮食中需注意观察是否有某些食物引发湿疹反应,如鸡蛋、牛奶等,如发现疑似关联,可在医生指导下调整。
如果湿疹症状较为严重,仅靠日常护理无法有效缓解,可以适当使用一些外用药物。在医生的指导下,可以酌情使用低效或中效的激素类药膏短期治疗以控制炎症。如果存在破皮或渗液感染迹象,则可能需要外用抗生素药膏进行局部治疗,有时甚至需要口服药物。对于顽固性湿疹,也可讨论使用非激素类的免疫调节剂如他克莫司软膏,但同样需遵医嘱严格使用。
湿疹是一种慢性、易复发的疾病,家长应密切关注宝宝的病情变化。出现持续恶化或其他特殊表现时,应及时就医。医生会根据具体病情调整治疗方案,并排除其他可能导致相似症状的疾病,例如银屑病或真菌感染等。宝宝湿疹的恢复需要一个过程,日常护理与正确的治疗同等重要。注意避免抓挠,因为抓破皮肤可能导致感染,加重症状。湿疹不是传染病,大多数宝宝随着年龄增长,湿疹会逐渐减轻甚至消失。
