魏琼主任医师
东南大学附属中大医院 内分泌科
适量饮用葡萄酒是关键。临床研究表明,红葡萄酒中含有多酚类化合物,如白藜芦醇,可能具有抗氧化和改善心血管功能的作用。对于糖尿病男性患者,每天摄入不超过2杯(约300毫升),女性患者不超过1杯(约150毫升)为宜。这些指标并非绝对,需要根据个体情况调整。
酒精进入体内后主要在肝脏中代谢,而肝脏同时也是调节血糖的重要器官。当酒精优先代谢时,肝脏产生和释放葡萄糖的能力可能受到抑制。这种机制可能导致低血糖的风险,尤其是在空腹饮酒或使用胰岛素、磺脲类降糖药的情况下。
红葡萄酒的糖分含量相对较低,对血糖造成的直接影响较小。不同类型的葡萄酒糖分含量不同。例如,干红和干白葡萄酒的糖分较低,而甜酒含糖量较高,会更显著地增加血糖水平。选择低糖分的酒品尤为重要。饮酒后的血糖波动与饮食习惯、运动情况等密切相关,需要综合考虑。
长期过量饮酒可能增加糖尿病并发症的风险,例如神经病变、视网膜病变和心血管疾病。酒精可能加重肥胖、高血压和脂肪肝等常见伴随问题,从而进一步恶化糖尿病的管理效果。饮酒还可能掩盖低血糖的早期症状,如出汗、心悸等,给及时处理带来困难。
糖尿病患者饮用葡萄酒时应遵循以下原则:(1)避免饮用高糖分的酒类;(2)饮酒时搭配一定的食物,避免空腹饮用;(3)严格控制量,避免连续饮酒;(4)了解饮酒可能与所使用的药物产生相互作用,必要时咨询医生;(5)监测血糖变化,尤其在饮酒前后和次日清晨。适量饮用葡萄酒对糖尿病患者可能具有一定好处,但要谨防酒精引起的不良反应和血糖波动。选择低糖酒品,搭配合理进食,并密切关注血糖变化可有效降低风险。在不确定是否适合饮酒时,应优先咨询专业医疗意见,避免盲目尝试。
