发布于:2026-02-02
武建海副主任医师
江苏省中医院 营养科
宝宝腹泻期间不应禁食,而应继续适量喂养并优先补充水分和电解质。母乳喂养儿需增加哺乳次数,配方奶喂养儿可继续食用配方奶,已添加辅食的婴幼儿可选用米粥、烂面条、土豆泥等低渣食物。若出现中重度脱水表现,需及时就医并采用口服补液盐Ⅲ。
1、继续母乳喂养:母乳含有免疫球蛋白和乳糖,多数腹泻婴幼儿可继续耐受。每次哺乳时间可适当延长,每日哺乳次数比平时增加2至3次。若喂奶后呕吐,可暂停10至15分钟再少量尝试。
2、配方奶喂养:配方奶无需常规稀释。2020年《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》指出,急性腹泻期间应继续配方奶喂养,稀释配方奶并无额外获益,反而可能减少能量摄入。
3、口服补液盐Ⅲ:每次稀便后补充一定量液体,6个月以下婴儿每次50毫升,6个月至2岁每次50至100毫升,2至10岁每次100至200毫升。少量多次喂服,若患儿持续呕吐,可每隔1至2分钟喂5毫升。
4、已添加辅食的婴幼儿:可选用大米粥、烂面条、土豆泥、苹果泥、香蕉等低渣食物。避免高糖饮料、果汁、碳酸饮料及高脂肪食物,此类食物可加重渗透性腹泻。
5、补锌辅助:世界卫生组织2019年发布的腹泻管理建议中推荐,急性腹泻患儿每日补充元素锌10至20毫克,连续10至14天,可缩短病程约25%。该措施需在医生指导下进行。
6、需就医的警示信号:出现血便、持续呕吐、明显口渴、眼窝凹陷、尿量显著减少、精神萎靡或发热超过39摄氏度,应立即就诊。据世界卫生组织2023年数据,腹泻仍是全球5岁以下儿童死亡的主要原因之一,及时补液可挽救多数生命。
宝宝腹泻期间应继续喂养,首选口服补液盐Ⅲ预防脱水,辅以低渣易消化食物。避免高糖高脂饮食,出现脱水或血便需立即就医。家长需记录排便次数、性状和尿量,以便医生判断脱水程度。
不需要。禁食可能延长腹泻病程并导致营养不良。母乳、配方奶和已添加的辅食均可继续,只需调整食物性状和补充液体。
宝宝腹泻可以喝果汁吗?不可以。果汁含高浓度果糖和山梨醇,可加重渗透性腹泻。应选择口服补液盐Ⅲ或白开水,避免碳酸饮料和含糖饮品。
宝宝腹泻需要补锌吗?是。世界卫生组织推荐急性腹泻患儿每日补充元素锌10至20毫克,连续10至14天,可缩短病程。具体剂量需咨询医生。
宝宝腹泻什么时候必须去医院?出现血便、持续呕吐、眼窝凹陷、尿量明显减少、精神萎靡或高热时,需立即就医。这些表现提示中重度脱水或侵袭性感染。
宝宝腹泻可以吃益生菌吗?部分特定菌株如鼠李糖乳杆菌GG株可能缩短病程,但效果因菌株和腹泻类型而异。使用前应咨询医生,不可替代补液治疗。
本文由武建海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会消化学组. 中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南. 中华儿科杂志, 2020.
[2] World Health Organization. Diarrhoea treatment guidelines including new recommendations for the use of ORS and zinc supplementation. 2019.
[3] World Health Organization. Diarrhoeal disease fact sheet. 2023.
[4] 桂永浩, 薛辛东. 儿科学. 第3版. 北京: 人民卫生出版社, 2015.
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