唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
冠心病引起的心绞痛需要通过合理用药来缓解症状和改善预后。常用的药物包括硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
1.硝酸酯类药物：如硝酸甘油和长效硝酸酯类，能够迅速扩张血管，降低心脏工作负荷，从而缓解心绞痛。硝酸甘油可在数分钟内见效，用于急性发作时的快速缓解。
2.β受体阻滞剂：如美托洛尔和阿替洛尔，通过减慢心率和降低心肌耗氧量来预防心绞痛发作。这类药物对稳定型心绞痛尤为有效，还可以减少心肌梗死风险。
3.钙通道阻滞剂：如地尔硫卓和氨氯地平，能够舒张冠状动脉和平滑肌，进而提高心肌供氧，同时也有助于控制高血压。
4.抗血小板药物：如阿司匹林，有助于预防血栓形成，从而降低心绞痛及心肌梗死的风险。
5.他汀类药物：通过降低胆固醇水平，减缓动脉粥样硬化的发展，也可以帮助减少心血管事件的发生。
治疗方案需根据患者具体情况，由医生个体化制定。应注意药物的不良反应和禁忌症，定期监测疗效和调整剂量。