脊柱侧弯后为何会产生旋转变化

2025-09-26
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:脊柱侧弯后会产生旋转变化是因为脊柱的结构在三维空间中发生异常排列。具体来说,脊柱侧弯不仅仅是一个平面上的弯曲,还伴随着椎体的旋转,这种旋转导致了背部外观的改变。

1.解剖学结构:脊柱由堆叠的多个椎骨组成,正常情况下,这些椎骨排列整齐并形成自然的生理曲度。当发生脊柱侧弯时,椎骨不仅向侧方偏移,还会围绕纵轴发生旋转。

2.三维畸形:脊柱侧弯是一种三维畸形,不仅表现为正面或背面的弯曲,还涉及到椎骨的旋转和前后方向的异常。大多数病例中,椎骨的旋转加剧了侧弯的程度,使得患者一侧的肋骨突出,导致“肋骨隆起”现象。

3.生物力学影响:由于脊柱的旋转变化,生物力学上的压力分布不均衡,从而影响脊柱周围的肌肉和韧带。这种不均衡可能进一步加重旋转改变,并导致疼痛或功能障碍。

4.临床表现:椎体的旋转不仅影响身体姿态,也可能导致不同程度的呼吸困难,尤其是当胸廓受影响时,对肺的扩张产生限制。

脊柱侧弯引起的旋转变化是其复杂性的重要表现之一,需要早期识别和干预以防止病情加重。

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