张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.解剖学结构:脊柱由堆叠的多个椎骨组成,正常情况下,这些椎骨排列整齐并形成自然的生理曲度。当发生脊柱侧弯时,椎骨不仅向侧方偏移,还会围绕纵轴发生旋转。
2.三维畸形:脊柱侧弯是一种三维畸形,不仅表现为正面或背面的弯曲,还涉及到椎骨的旋转和前后方向的异常。大多数病例中,椎骨的旋转加剧了侧弯的程度,使得患者一侧的肋骨突出,导致“肋骨隆起”现象。
3.生物力学影响:由于脊柱的旋转变化,生物力学上的压力分布不均衡,从而影响脊柱周围的肌肉和韧带。这种不均衡可能进一步加重旋转改变,并导致疼痛或功能障碍。
4.临床表现:椎体的旋转不仅影响身体姿态,也可能导致不同程度的呼吸困难,尤其是当胸廓受影响时,对肺的扩张产生限制。
脊柱侧弯引起的旋转变化是其复杂性的重要表现之一,需要早期识别和干预以防止病情加重。
