血压上压143下压83是否正常

血压上压143毫米汞柱、下压83毫米汞柱不属于正常血压，已达到中国成人高血压诊断标准中1级高血压的范围，即收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱。

血压数值的医学判定标准

1、诊断阈值：依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，即可诊断为高血压。143/83毫米汞柱中收缩压已超过140毫米汞柱，舒张压虽在90毫米汞柱以下，仍满足诊断条件。

2、分级归属：收缩压143毫米汞柱处于140至159毫米汞柱区间，属于1级高血压，即轻度高血压。此阶段多数人无明显不适，但血管长期承受偏高压力，心、脑、肾等靶器官损害风险已开始累积。

3、家庭自测与诊室测量的差异：家庭自测血压的诊断阈值为≥135/85毫米汞柱，诊室测量为≥140/90毫米汞柱。若143/83毫米汞柱来自家庭自测，同样超过家庭自测标准，需引起重视。

4、单次测量的局限性：情绪紧张、运动后、饮用咖啡或浓茶、膀胱充盈等因素均可导致血压暂时升高。单次读数不能作为诊断依据，需在安静状态下、不同日期重复测量。

需要同步评估的内容

1、测量规范性：测量前静坐5分钟，背靠椅背、双脚平放，袖带与心脏同高，同一侧手臂连续测量2至3次，每次间隔1分钟，取平均值记录。

2、靶器官与危险因素：应同步了解血糖、血脂、血肌酐、尿微量白蛋白、心电图等指标。若合并糖尿病、慢性肾脏病或左心室肥厚，心血管风险分层会相应上调。

3、生活方式相关因素：钠盐摄入量、体重指数、饮酒量、睡眠时长与打鼾情况均与血压水平相关。中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）显示，我国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，高钠饮食是重要可干预因素。

4、动态监测价值：对于诊室血压轻度升高而家庭血压正常者，可考虑进行24小时动态血压监测，以识别白大衣高血压或隐匿性高血压。

处理方向

1、非药物干预：减少烹调用盐，每日食盐摄入量控制在5克以下；增加新鲜蔬菜、水果和低脂乳制品摄入；每周进行至少150分钟中等强度有氧运动；体重超标者减重。

2、就医评估：首次发现血压升高，建议到心血管内科就诊，由医生结合整体情况判断是否需要启动药物治疗以及选择何种方案。

3、随访节奏：血压未达标且未用药者，可每1至2周复测并记录；已开始调整生活方式者，建议每3个月评估一次血压变化。

血压143/83毫米汞柱已超出正常范围，属于1级高血压，需要在规范测量确认后结合整体心血管风险进行管理，不宜仅凭一次读数自行判断或忽视。

常见问题

否。首次发现该数值应先规范复测并评估整体风险，是否用药由心血管内科医生根据合并疾病和危险分层决定。

属于1级高血压。收缩压143毫米汞柱落在140至159毫米汞柱区间，舒张压83毫米汞柱未达90毫米汞柱，仍满足诊断条件。

判定标准不同。家庭自测血压≥135/85毫米汞柱即为升高，诊室血压≥140/90毫米汞柱为升高，两种场景下143/83毫米汞柱均超标。

要重视。该水平通常无明显症状，但长期偏高会持续增加心脑血管和肾脏损害风险，需监测并干预。

未用药者建议每1至2周复测并记录，已调整生活方式者每3个月评估一次，具体随访间隔由接诊医生确定。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2024年修订版）

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）

[3] 国家心血管病中心《中国心血管健康与疾病报告》

[4] 内科学（第9版），人民卫生出版社