管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.肿瘤分期:食道癌的治疗选择很大程度上依赖于肿瘤的分期。早期肿瘤(通常指局限于粘膜或仅侵及浅层粘膜下层)更适合通过剥离手术进行治疗。对于浸润较深或者已有淋巴结转移的病例,单纯内镜下剥离可能无法实现根治。
2.肿瘤大小和位置:通常来说,肿瘤直径小于2厘米的病变更适合内镜下剥离。26-31厘米这个范围指的是从牙齿到病变的距离,需要结合食道不同部位的特性考量手术的可行性。
3.患者整体健康状况:包括心肺功能、其他合并疾病等也是进行手术的重要考虑因素。需要确保手术风险在可接受范围内。
经过详细评估,部分处于早期阶段且符合条件的病例可通过内镜下黏膜切除术得到满意的效果。对于侵犯较深、伴随其他并发症的病例,则需考虑外科手术以及放化疗等综合治疗方案。
