王萍副主任医师
南京市第一医院 中医科
1.功效:
卡铂是一种铂类抗肿瘤药物,主要通过干扰癌细胞的DNA链,使其无法正常复制和修复,从而导致细胞凋亡。
对非小细胞肺癌、卵巢癌、头颈部肿瘤等实体瘤有较强的治疗作用,常用于这些疾病的一线或联合治疗。
与顺铂相比,卡铂毒性更低,但疗效接近,尤其适合不能耐受顺铂的患者使用。
2.常见副作用:
骨髓抑制:最常见的不良反应,包括白细胞减少、血小板减少和贫血,可能导致感染风险增加、出血倾向以及疲劳感。
胃肠道反应:恶心、呕吐、食欲不振和腹泻等症状。虽然在使用止吐药后,多数患者能够耐受。
肾功能损害:虽然相较于顺铂,卡铂对肾脏的毒性较轻,但仍需监测血清肌酐和尿素氮水平,尤其是已有肾功能不全的患者。
神经毒性:可能出现四肢麻木、刺痛等感觉异常,但通常程度较轻且发生率较低。
听力障碍:长时间用药可能导致听力下降,尤其对高频声音敏感度降低。
过敏反应:部分患者可能出现皮疹、瘙痒甚至严重的过敏反应,但相对少见。
3.其他需要关注的问题:
长期使用可能导致二次恶性肿瘤的风险。
用药期间需密切监测血象和各项生化指标,以及时调整剂量或停药。
高龄患者和基础疾病较多的患者,应评估风险后慎重用药。
合理使用卡铂时,其治疗效益通常能够超过可能的不良反应,但需要根据个体情况制定具体方案。
