术中快速病理诊断为肺腺癌,浸润不除外,如何治疗

2025-07-26
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于韶荣主任医师

江苏省肿瘤医院 内科

病情分析:术中快速病理诊断为肺腺癌且浸润情况不除外的情况下,治疗策略通常包括手术切除、化疗和放疗等综合措施。

1.手术切除:对于肺腺癌患者,尤其是如果肿瘤尚处于早期阶段,手术切除是首选治疗方案。外科医生可能会进行部分肺叶切除(肺段切除或楔形切除)或全肺叶切除(肺叶切除),具体视肿瘤的大小和位置而定。如果肿瘤具有浸润性,则需确保切缘清晰,以防止残留癌细胞。

2.化疗:术后化疗通常用于消灭任何潜在的微小转移灶,降低复发风险。对于有浸润倾向的肺腺癌,化疗可作为辅助治疗来提高长期生存率。化疗药物如铂类药物常被应用于此类癌症的治疗。

3.放疗:在某些情况下,特别是当手术无法完全切除肿瘤时,放疗可能被推荐作为辅助治疗手段。它能够针对局部区域进行精确射线治疗,有助于进一步控制癌细胞的扩散。

4.靶向治疗和免疫治疗:根据患者是否携带特定基因突变(如EGFR、ALK、ROS1等),靶向治疗可能成为一种有效的治疗选择。免疫疗法,如PD-1/PD-L1抑制剂,也在一些患者中显示出良好的效果。

5.随访和监测:定期的影像学检查和临床评估是治疗后的重要步骤,用以监控任何复发迹象和及时调整治疗计划。

早期发现与全面评估对肺腺癌成功治疗至关重要。依据以上方法,根据个人健康状况和病情进展选择合适的治疗模式才能有效管理疾病。

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