高血压达到210/135属于什么程度

高血压达到210/135毫米汞柱属于高血压3级，同时已达到高血压危象的血压水平，需要立即就医处理。该数值远超收缩压180毫米汞柱和舒张压120毫米汞柱的警戒线，属于心血管急症范畴，延迟处理可能造成脑、心、肾等靶器官急性损害。

血压分级标准与210/135毫米汞柱的定位

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱。

2、正常高值：收缩压120至139毫米汞柱或舒张压80至89毫米汞柱。

3、高血压1级：收缩压140至159毫米汞柱或舒张压90至99毫米汞柱。

4、高血压2级：收缩压160至179毫米汞柱或舒张压100至109毫米汞柱。

5、高血压3级：收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱。210/135毫米汞柱远超此标准。

6、高血压危象：收缩压不低于180毫米汞柱和/或舒张压不低于120毫米汞柱，且伴或不伴靶器官损害。210/135毫米汞柱符合此定义。

依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，高血压3级患者心血管风险分层为极高危。当血压达到210/135毫米汞柱时，若伴随头痛、胸痛、呼吸困难、视力模糊或意识改变，属于高血压急症；若暂无明显症状，仍属高血压亚急症，两者均需急诊评估。

需要立即采取的行动

1、立即停止一切体力活动：保持坐位或半卧位，避免情绪激动。

2、呼叫急救或前往急诊：210/135毫米汞柱不适合自行驾车或等待门诊。

3、不要自行加服降压药：未经医生评估，快速降压可能造成脑灌注不足。

4、记录症状与时间：头痛、呕吐、胸痛、肢体无力等表现需告知接诊医生。

5、配合急诊检查：常包括心电图、头颅CT、肾功能和尿常规等，用于判断靶器官是否受损。

中国高血压调查数据显示，2012至2015年中国成人高血压患病率为27.9%，而高血压控制率仅为16.8%（来源：中国高血压调查，2018年发布）。血压长期未控制是导致脑卒中、心肌梗死和肾功能衰竭的重要原因。210/135毫米汞柱这一水平提示既往血压管理可能存在严重不足。

长期管理要点

1、明确病因：部分患者需排查肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性因素。

2、规律监测：病情稳定者每天早晚各测量一次血压；调整用药期间需增加到每天三次。

3、坚持随访：高血压3级患者通常需要心内科或高血压专科定期评估。

4、控制其他危险因素：包括血糖、血脂、体重和钠盐摄入。

血压达到210/135毫米汞柱是高血压3级并符合高血压危象标准，必须急诊处理。该水平对脑、心、肾的急性损害风险高，不可居家观察或自行调整用药。长期血压控制需在医生指导下进行，定期监测和随访是减少并发症的关键。

常见问题

是。该血压水平属于高血压危象，需急诊评估是否存在靶器官损害，多数情况需要住院或留观治疗。

是。即使无明显症状，210/135毫米汞柱仍属高血压亚急症，需急诊排查隐匿性靶器官损伤。

否。该水平需医生评估后决定降压速度和用药方案，自行用药可能导致血压骤降或延误救治。

属于高血压3级。收缩压不低于180毫米汞柱或舒张压不低于110毫米汞柱即为3级，该数值同时达到高血压危象标准。

主要影响脑、心脏、肾脏和视网膜，可能引发脑卒中、心肌梗死、急性肾损伤或视力损害。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国心血管杂志, 2019.

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管病报告. 中国大百科全书出版社, 2020.

[3] 中国高血压调查协作组. 中国成人高血压患病率、知晓率、治疗率和控制率调查. 循环杂志, 2018.