管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.消化系统疾病:
如果是急性阑尾炎,通常表现为右下腹持续性疼痛,并伴有恶心、呕吐或发热。这种情况不推荐自行服用止痛药,以免延误手术时机,应尽快就医。
胆囊炎可能引起右上腹绞痛,可伴有进食油腻食物后不适。如果确诊为胆囊炎且症状较轻,可以在医生指导下使用抗生素(如头孢类药物)和解痉药物(如山莨菪碱)。
2.泌尿系统疾病:
肾结石常导致右侧腰部向腹部放射性剧烈疼痛,常伴血尿。如果确诊为肾结石,可使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,并在医生指导下口服排石药物(如排石颗粒)。出现感染时需联合抗生素治疗。
尿路感染可能会引起右侧腹部隐痛,并伴有尿频、尿急、尿痛等症状。可以在医生指导下使用喹诺酮类抗生素(如左氧氟沙星)。
3.女性生殖系统相关疾病:
卵巢囊肿破裂或扭转可导致右下腹剧烈疼痛,多数情况下需要紧急处理,不建议自行用药。
如果是盆腔炎引起的右侧下腹疼痛,通常需在医生指导下使用广谱抗生素(如甲硝唑联合头孢类药物)。
4.其他病因:
带状疱疹可能导致右侧腹部皮肤刺痛,随后出现片状小水疱。可以口服抗病毒药物(如阿昔洛韦),并配合止痛药缓解神经痛。
肠易激综合征可能引起间歇性右侧腹痛,通常伴有腹胀和排便异常,可以使用解痉药物(如匹维溴铵)缓解症状,并调整饮食习惯。
右侧腹痛涉及的病因复杂,用药需谨慎,避免未经诊断自行处理。任何伴随高热、休克等危重症状者应立即前往医院就诊。