管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.严重心肺功能不全:患有严重的心脏病或肺部疾病的患者可能在手术过程中无法承受麻醉药物的影响以及可能的心脏负担。例如,严重的冠心病、心力衰竭和严重的慢性阻塞性肺疾病等。
2.重度出血倾向:血友病患者或正在服用抗凝药物且未停药的患者,胃镜检查可能会导致出血风险增加。在这种情况下,应在医生的指导下重新评估风险和收益。
3.急性消化道穿孔:如果患者已经确诊有消化道穿孔,胃镜检查可能加重病情。此时需要优先处理穿孔问题。
4.最近经历过上消化道大量出血:在上消化道大出血初期,胃镜检查可能会带来更大的风险,应在病情稳定后再考虑进行。
5.精神状态异常或难以配合检查:对于不能有效沟通或合作的患者,例如某些精神疾病患者或意识不清者,胃镜检查可能无法安全进行。
6.严重的咽喉部感染:在发生急性咽喉炎或其他上呼吸道感染时,胃镜管道经过咽喉部可能会加重感染或引发窒息风险。
在考虑是否进行胃镜检查时,需要充分评估患者的健康状况和潜在风险。医务人员通常会根据个体情况制定合适的检查方案,以确保患者的安全和检查结果的准确。