刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.诊断评估:通过超声波或磁共振成像进行初步评估,这些方法相对安全,不会对胎儿造成辐射损伤。避免使用CT扫描,因为其辐射可能对胎儿有害。
2.病理分析:必要时进行膀胱镜检查以获取组织样本进行活检,以确定肿瘤的具体类型和恶性程度。这一过程需在专业医护人员的指导下进行,以确保安全。
3.风险评估:根据肿瘤的大小、位置及生长速度,评估其对母体及胎儿的潜在风险。较小且无症状的肿瘤可能暂时观察随访,而快速增长或侵袭性强的肿瘤则可能需要尽早干预。
4.治疗方案选择:如果肿瘤被确认为恶性,可能需要手术切除。孕中期通常是进行手术的较安全窗口期,但决定需考虑到手术风险和妊娠安全。对于需要化疗的情况,医生会权衡药物的风险与益处,并选择时机以减少对胎儿的影响。
5.多学科协作:在诊断和治疗过程中,应由泌尿科、产科、麻醉科等多学科团队合作,以确保制定出最佳的治疗策略。
整个过程中需要持续监控肿瘤变化及孕妇和胎儿的健康状况,定期进行产前检查,以确保母婴安全。任何医疗决策均应在充分了解风险和收益的基础上,由患者在专业医务人员指导下做出。
