抗Sm和抗双链DNA阳性能确诊红斑狼疮吗

病情分析：抗Sm和抗双链DNA抗体阳性是系统性红斑狼疮的重要诊断指标。

1.抗Sm抗体：抗Sm抗体的特异性很高，是SLE的重要标志之一。研究显示，抗Sm抗体在SLE患者中的检出率为20%至30%。虽然其敏感性较低，但其特异性高达90%以上。抗Sm抗体阳性对于SLE的诊断具有较高的参考价值。

2.抗双链DNA抗体：抗双链DNA抗体也是SLE特异性较高的抗体之一。其敏感性约为70%，特异性可达到95%左右。抗双链DNA抗体水平与SLE的疾病活动性关系密切，抗体水平升高往往提示疾病活跃或复发。

3.临床诊断：除了上述抗体，SLE的诊断还需结合临床表现和其他实验室检查。美国风湿病学会提出了SLE的分类标准，包括皮肤、关节、肾脏等多个系统的临床表现。通常需要满足至少4项分类标准才能确诊SLE。

抗Sm和抗双链DNA抗体阳性对SLE的诊断具有重要意义，但仍需结合临床表现及其他实验室检查进行综合评估。