刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.定位:骨巨细胞瘤通常发生在成年人的长骨端,如股骨远端、胫骨近端或桡骨远端。它们常见于骨骺板闭合后的区域。
2.边缘特征:在CT影像中,骨巨细胞瘤通常表现为边界清晰的溶骨性病变。这些病变通常没有明显的硬化边缘,这与其他一些良性骨肿瘤有所不同。
3.内部结构:这些肿瘤常显示出混合密度的特点,可能含有液化坏死区、囊性变或出血。由于骨质破坏,它们可能呈现泡沫状或蜂窝状外观。
4.软组织侵犯:CT可以帮助识别肿瘤是否突破皮质骨并侵入周围的软组织。这种扩展可能提示更具侵袭性的病变,但软组织成分通常不具有钙化。
5.周围反应:虽然骨巨细胞瘤通常没有明显的骨膜反应,但在某些情况下,可观察到轻微的骨膜增生或反应性硬化。
6.关节侵犯:较大的病变可能接近或直接侵犯邻近关节,这在影像上表现为靠近关节面的病变。
通过结合CT影像所展示的这些特征,可以为骨巨细胞瘤的诊断提供重要信息。尽管CT非常有用,确诊仍需结合临床表现和病理检查结果。合理评估影像学表现有助于制定适当的治疗计划,同时也需要关注病灶变化监测。
