急性脑梗死在磁共振影像中的表现是如何的

2025-03-02
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罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:急性脑梗死在磁共振影像中通常表现为受影响脑组织区域的信号改变,具体包括弥散加权成像上高信号和相应部位表观扩散系数减低,这些变化是由于细胞内水分积聚导致的。

1.在急性期,即发病后几分钟至数小时内,DWI能够最早检测到缺血损伤。此时,DWI可显示出高信号区域,表明脑组织正在经历急性缺血。

2.ADC成像提供更详细的信息,与DWI结合使用。急性脑梗死时,ADC值会降低,提示细胞内水肿及水分转移引起的限制性扩散。

3.磁共振成像中的T2加权成像在急性期较少用于准确诊断,因为其信号变化可能不明显或滞后于临床症状。

4.磁共振灌注成像可以识别血流减少区域,通过与DWI的比较,可以帮助区分核心梗死区和可逆性缺血区。

MRI技术在急性脑梗死的诊断中具有重要价值,尤其是DWI与ADC的联合应用有助于快速、准确地评估缺血性损伤,需要尽快进行专业评估和治疗以减少损害。

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