刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胃容量减少
胃部分切除术会导致胃的储存和消化能力下降,术后摄入的食物容易在短时间内充满已缩小的胃腔,引起饱胀感。这种情况与胃机械性容纳能力降低相关。
2.胃肠动力障碍
手术可能损伤或干扰胃肠道的神经支配,导致胃排空功能减弱或肠道蠕动异常,食物无法及时转移到肠道,增加胃内压力,从而引发胀气。
3.消化液分泌不足
胃的部分切除会减少胃酸和消化酶的分泌,使摄入的食物不能充分被分解,尤其是高蛋白、高脂肪类食物。这些未完全消化的食物进入肠道后,在细菌作用下发酵,产生大量气体。
4.小肠对营养过载的敏感反应
胃切除后,食物可能较快进入小肠(倾倒综合征)。这一过程中,小肠因快速接受未经充分消化的大量食物负荷而出现不适,导致患者感到腹胀甚至疼痛。
5.气体摄入增加
吞咽时过多吞入空气,或进食速度过快,也可能加剧术后胀气。碳酸饮料、豆类等容易产气的食物摄入也可能是诱因之一。
6.术后肠道菌群失调
手术对胃肠环境的改变可能引起肠道菌群紊乱,部分细菌增殖过度,加速了食物中的糖类发酵过程,进一步增加气体生成。
7.可能的并发症
术后发生胃肠吻合口狭窄、部分肠梗阻或其他解剖学改变,也可能是胀气的潜在原因,应警惕相关病理性因素。
术后胀气可以通过调整饮食习惯、避免产气食物、少量多餐等方式缓解。如症状持续或加重,需要及时就医评估以确定是否存在器质性问题或功能障碍。