张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.输尿管结石的大小和位置影响症状:
小于5毫米的结石通常可以随尿液排出,不一定会完全堵塞输尿管,因此不会显著影响尿流通畅。
如果结石位于靠近膀胱的末端区域,尿液可能较容易绕过结石流出,排尿功能因此保持正常。
当结石没有完全嵌顿在输尿管内,仅部分阻碍尿液流动时,也可能不表现出排尿异常。
2.输尿管结石的症状多样性:
一些患者可能出现间断性的腰背部疼痛或绞痛,但排尿过程仍然正常。
部分病例中,即使有轻微阻塞,肾脏的代偿机制可维持尿液生成和排放的基本功能。
早期或非严重的输尿管结石往往不会引发明显的血尿、排尿刺痛或尿频症状。
3.其他可能因素:
输尿管周围的组织可能暂时缓解了因结石带来的压力,使得泌尿系统能够适应短时间的变化。
如果存在双侧肾脏功能,单侧输尿管受到轻度影响时,另一侧肾脏的功能补充也可能掩盖排尿问题。
输尿管结石尽管可能无明显排尿异常,但仍需关注是否伴随腰痛、恶心呕吐或感染症状,以免延误处理。