张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.结石大小:研究表明,直径小于5毫米的输尿管结石大部分可以在几周到数月内自然排出,其自发排出的概率高达70-80%。0.3厘米(或3毫米)的结石通常有较高的自行排出可能性。
2.症状评估:如果结石引起了严重的症状,如剧烈疼痛、反复感染或肾积水等,则可能需要更积极的干预措施,包括碎石治疗。如果症状轻微或没有明显不适,医生可能建议观察和等待结石自然排出。
3.患者情况:治疗方案还会根据患者的整体健康状况决定,如肾功能、以往病史以及对疼痛的耐受力等。如果患者有肾功能损害的风险,医生可能会倾向于早期干预。
4.药物辅助:对于小型结石,药物如α受体阻滞剂可促进结石排出,并缓解相关症状。这种辅助手段常与观察疗法结合使用。
若无严重症状且患者能够耐受,通常建议先采取观察和药物辅助的方法,以便自然排出结石。若症状加重或结石未能在合理时间内排出,再考虑其他治疗手段。