张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.明确诊断
颈椎压迫神经多由颈椎间盘突出、骨刺形成或椎管狭窄引起,需通过颈椎X光、核磁共振等影像学检查确定病因。
症状表现包括手臂无力、麻木、举起困难,严重时伴随颈部疼痛或肩背部牵拉感。
2.非手术治疗
药物治疗:非甾体抗炎药、神经营养药物或肌肉松弛剂用于缓解炎症和疼痛。
物理治疗:牵引疗法、热敷、按摩及针灸能促进局部血液循环,减轻神经压迫。
功能锻炼:颈椎功能训练如“米字操”,配合肩关节活动训练有助于缓解症状,但需避免过度用力。
3.手术治疗
若非手术治疗效果不佳,或神经压迫导致的肌肉无力持续恶化,可考虑微创手术或开放手术,如椎间盘切除、减压术等。
4.日常注意事项
避免长期低头工作或睡姿不当,保持颈椎的自然曲度。
使用符合人体工学的枕头及座椅,避免颈部过度劳损。
注意防寒保暖,避免颈部受凉诱发或加重症状。
手臂举起困难是神经压迫较严重的表现,应尽早就医明确诊断并积极治疗,避免神经长期受压引起不可逆的损害。