刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.第三代靶向药主要用于对第一、二代TKI耐药的非小细胞肺癌患者。奥希替尼是一种选择性EGFR-TKI,专门靶向T790M突变,这是导致前两代TKI耐药的常见突变之一。
2.临床试验数据显示,使用奥希替尼的患者中位无进展生存期为10.1个月,而对照组仅为4.4个月。对于那些一线使用奥希替尼的患者,中位总生存期可以达到38.6个月。
3.相比于前两代TKI,第三代靶向药在控制脑转移方面也显示出显著优势。研究显示,奥希替尼对于有脑转移的患者,其脑内缓解率高达57%。
在使用第三代靶向药治疗时,需要关注可能的副作用,如皮肤问题、腹泻及肝功能异常等。同时,进行基因检测以确认EGFRT790M突变状态对于选择合适的治疗方案至关重要。