二阴一阳乳腺癌难治吗

2024-11-28
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:二阴一阳乳腺癌确实较难治疗,其预后也可能不佳。以下从几个方面进行详细说明:

1.肿瘤生物学特性:

乳腺癌中的二阴一阳类型是指雌激素受体(ER)和人类表皮生长因子受体2(HER2)阴性,而孕激素受体(PR)阳性。这种类型的乳腺癌占所有乳腺癌病例的5-10%。

2.治疗方案:

激素治疗效果有限:由于ER阴性,常用的激素治疗药物如他莫昔芬或芳香化酶抑制剂对这类患者疗效不明显。

靶向治疗选择受限:HER2阴性意味着这类患者不能使用抗HER2靶向药物如曲妥珠单抗(赫赛汀)。

化疗为主:化疗仍然是主要的治疗手段,但化疗耐药性和副作用的问题可能使得治疗复杂化。

3.预后及生存率:

较差的预后:二阴一阳乳腺癌患者的五年生存率相对较低,通常在60%-70%左右,这与纯三阴性乳腺癌的情况类似。

复发风险高:这种类型乳腺癌的复发风险较高,尤其是在治疗后的前几年内需要密切随访。

4.研究与进展:

新疗法探索:近年来,免疫治疗以及新型靶向药物的研究不断推进,虽然目前还没有明确的标准治疗方案,但临床试验显示出了一定的希望。

二阴一阳乳腺癌的治疗确实具有挑战性,需要综合考虑多种治疗手段,并积极参与新药物和新疗法的临床试验,以期获得更好的治疗效果和生存质量。

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