脑梗塞后遗症的临床表现

2025-01-26
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:脑梗塞后遗症主要表现为多种神经系统功能障碍,常常影响患者的生活质量。其临床表现因损伤部位和范围不同而有所差异。

1.运动障碍:这是最常见的后遗症之一。约50%-75%的脑梗塞患者会出现不同程度的偏瘫或单瘫,通常表现为一侧肢体无力、麻木或活动受限。

2.认知功能障碍:大约30%-40%的人在脑梗塞后可能出现记忆力减退、注意力不集中、执行功能下降等认知障碍。这些问题通常会影响日常生活能力。

3.言语障碍:言语功能的损伤可以导致失语症或构音障碍。研究显示,20%-30%的患者会在中风后经历不同程度的言语困难。

4.感觉异常:包括麻木、刺痛或感觉减退等,发生率约为15%-20%。这些变化通常出现在身体的一侧,与损伤的大脑半球相对。

5.情绪与行为改变:焦虑、抑郁和其他情绪问题在脑梗塞后较为常见,约有25%-50%的患者受到影响。

6.吞咽困难:由于吞咽肌群的控制受损,约35%-45%的患者在脑梗塞后可能出现吞咽困难,这可增加误吸的风险。

7.癫痫发作:虽然不是所有患者都会出现,但脑梗塞后癫痫的发生率约为5%-10%。

以上这些症状可以单独存在,也可能组合出现,并随时间进展而变化。需要密切观察与管理,以便及早进行康复治疗和干预。

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