沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.治疗目标:通过药物治疗,将甲状腺激素水平调整至正常范围。促甲状腺激素应控制在2.5mIU/L以下,这是怀孕前理想的水平,而妊娠期的目标则要根据不同阶段略有变化。
2.稳定时间:通常需要至少6周的时间来评估甲状腺激素补充治疗的效果。在此期间,定期监测TSH和游离T4水平,这样可以确保药物剂量的准确性。一旦达到并维持稳定水平,建议在保持该状态至少3-6个月后再计划怀孕。
3.复查频率:为了确保甲状腺功能在计划怀孕前和整个怀孕过程中维持在最佳状态,应每4-6周复查一次甲状腺功能,尤其是在怀孕早期。
4.妊娠期调整:怀孕后,甲状腺素的需求可能增加,因此需要与医生密切合作,根据检测结果适时调整药物剂量。
科学研究表明,妊娠期合适的甲状腺激素水平对胎儿的神经系统发育以及母体健康都具有重要意义。准备怀孕前,确保甲状腺功能处于良好控制状态,有助于减少相关风险。