刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.肝功能衰竭:
胰腺癌易发生肝转移,导致肝脏受到直接损害。肝功能衰竭的表现可能包括黄疸、腹水、凝血功能障碍及氨中毒性脑病。数据显示,晚期胰腺癌患者中约50%会出现肝功能异常,肝转移是重要原因。
2.肾功能衰竭:
晚期患者由于肿瘤代谢产物堆积、严重脱水或感染等因素,可能引发急性或慢性肾功能衰竭。同时,化疗药物如吉西他滨可能对肾脏造成一定毒性。临床研究表明,约20%的胰腺癌晚期患者可能合并肾功能受损。
3.呼吸功能衰竭:
肿瘤的扩散或者伴随的胸腔积液可能压迫肺部,导致气体交换障碍。恶病质状态下可能出现呼吸肌无力,进一步加重呼吸困难。晚期胰腺癌患者中,有明显呼吸困难症状者占比可达30%。
4.其他器官衰竭:
心功能衰竭在晚期少见,但可能与恶病质、贫血以及电解质紊乱有关。另外,中枢神经系统也可能因高钙血症或代谢紊乱导致意识水平下降甚至昏迷。
以上器官衰竭的发生通常是胰腺癌晚期患者生命质量急剧下降以及最终死亡的主要原因,需要结合患者具体情况制定支持治疗方案。