唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.紧急救护:心脏穿透伤通常伴随大量失血和休克状态,第一时间的急救处理至关重要。应立即施行止血措施,避免进一步失血。同时,需通过输液或输血等方式维持血容量以支持循环功能。
2.手术治疗:针对心脏穿透伤,外科手术是必不可少的。手术旨在修复心脏受损部位,控制出血并重新建立正常的血流动力学。通常情况下,手术需在最短时间内进行,以降低死亡风险。
3.术后监护:在手术完成后,患者需转入重症监护病房进行观察。监测内容包括心率、血压、呼吸频率和氧合水平等生命体征。由于术后可能发生并发症,如再次出血、感染或心律失常,因此及时的监护和处理十分关键。
4.药物管理:术后可能需要使用抗生素预防感染、镇痛药物减轻疼痛,以及其他根据具体病情需要的辅助药物。同时,根据病人凝血功能情况,可能需使用抗凝药物来预防血栓形成。
5.康复训练:待病情稳定后,应进行适当的康复训练,以促进心肺功能恢复。康复计划需个体化设计,并在专业人员指导下进行。
心脏穿透伤护理的重点在于快速有效的急救和持续监测,以最大限度地减少并发症并促进康复。