唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.临床评估:医生首先会进行体格检查,观察有无胸部伤口、出血以及患者的意识状态、脉搏和呼吸是否稳定。这些信息帮助判断是否存在严重的心脏损伤。
2.影像学检查:
超声心动图(心脏彩超):这是最常用的初步评估工具,通过在床旁进行,可以快速检测心包积液、心脏压塞等紧急情况。
胸部X光片:用于识别胸腔内可能存在的异物位置,以及观察气胸、血胸等并发症。
计算机断层扫描:若患者情况允许,CT扫描可以提供更详细的心脏和胸部结构图像,有助于评价损伤程度。
3.实验室检测:血常规、凝血功能、心肌酶等化验可能协助评估损伤范围及其生理影响。
4.诊断性心包穿刺:在怀疑心脏压塞时,可通过心包穿刺抽取心包液以减轻压力,并用于分析心包液性质。
心脏穿透伤的检查须尽快完成,以便及时采取外科手术等治疗措施,因其可导致致命性的心脏压塞或大出血等并发症。快速、准确的诊断是抢救成功的关键。