老年人腰椎间盘突出怎么办

2025-05-01
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:治疗老年人腰椎间盘突出症需根据病情严重程度和生活需求进行综合评估和选择治疗方法,包括保守治疗、介入治疗及手术治疗。

1.保守治疗:对于症状较轻或无明显压迫神经根的患者,通常建议采取保守治疗。包括:

物理治疗:如热敷、超声波疗法及牵引,可帮助缓解肌肉紧张和疼痛。

运动锻炼:适当的腰背肌锻炼有助于改善脊柱稳定性。

药物治疗:非甾体类抗炎药(如布洛芬)可用于缓解疼痛和炎症。

2.介入治疗:在保守治疗效果不显著时,可考虑介入治疗方案。

神经阻滞:通过注射药物直接到达神经根周围,以减轻炎症和疼痛。

脊椎微创治疗:如臭氧消融术,通过减少突出髓核体积来减轻神经压迫。

3.手术治疗:对于症状严重且伴有神经功能障碍,如下肢无力或大小便失控的患者,可能需要进行手术。

腰椎间盘切除术:去除突出的椎间盘部分,以缓解神经压迫。

植入手术:如人工椎间盘置换术,以恢复脊柱的正常活动度。

早期正确诊断和合理治疗可以有效改善症状与生活质量,延缓病程进展。尤其是老年人,应注意辅助保持良好的生活习惯和姿势,避免久坐和过度负重。

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