80岁老年人腰间盘突出怎么治疗

2025-04-06
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韦继南副主任医师

东南大学附属中大医院 骨科

病情分析:腰椎间盘突出在老年人中是常见的脊柱问题,治疗方法应根据病情轻重和患者整体健康状况个性化制定。一般可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗等方式进行,并在必要时考虑手术。

1.保守治疗:大多数老年患者可通过休息和避免加重病情的活动来缓解症状。适量的卧床休息有助于减轻椎间盘压力,但过久的卧床可能导致肌肉萎缩,应逐渐增加活动量。

2.药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬或双氯芬酸可用于减轻疼痛和炎症。肌肉松弛剂对于缓解肌肉痉挛也有效。但需注意药物的副作用,特别是在老年人中。

3.物理治疗:物理治疗包括特定的拉伸和强化练习,旨在改善灵活性、增强支撑肌肉及稳定脊柱。理疗师可能会提供热疗、冷疗或超声波疗法以帮助减轻疼痛。

4.微创手术:对严重症状且保守治疗效果不佳的患者,可考虑微创手术,如椎间孔镜手术,通过小切口去除突出的椎间盘部分,减轻神经压迫。

5.生活方式调整:调整日常生活和工作习惯,保持适当的姿势以及控制体重,有助于减轻脊柱负担。定期进行低冲击的体育锻炼,如游泳或步行,可以增强体力和灵活性。

老年人的治疗选择需综合考虑其合并症和耐受能力,治疗期间需密切监测身体反应,以确保疗效与安全并重。

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