刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺解剖位置与疼痛机制:胰腺位于上腹部深处,与多个重要器官和神经结构相邻。当胰腺癌发生时,尤其是位于尾部的肿瘤,其扩展和增大可能压迫或侵袭邻近的腹腔神经丛,引起腰背部疼痛。这种疼痛有时表现为持续性,也可能在夜间加重。
2.疼痛特点:胰腺癌引起的腰背部疼痛多为钝痛,可能伴随腹部不适。这种疼痛通常不易通过改变体位缓解,有别于肌肉劳损或椎间盘突出引起的疼痛。疼痛可能逐渐加剧,但容易被误认为其他原因,如胃肠问题或骨骼疾病。
3.其他相关症状:除了腰背部疼痛,早期胰腺癌可能还伴有食欲下降、消瘦、疲乏等全身症状,以及黄疸、轻度消化不良等表现。需注意,早期确诊较为困难,因为这些症状通常缺乏特异性。
4.临床检查的重要性:由于腰背部疼痛可能由多种原因导致,包括脊柱疾病、慢性炎症等,因此出现此类症状时需要做进一步检查。影像学检查(如CT、MRI)和实验室指标(如CA19-9肿瘤标志物)是胰腺癌筛查的重要手段。
腰背部疼痛虽然可能是胰腺癌的一种信号,但并不足以单独作为诊断依据。为了明确病因,应结合详细病史、影像学及实验室检查结果。