乳腺癌术后乳房怎么重建

2024-09-23
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:乳腺癌术后,乳房重建是一项可以帮助患者恢复身体形态和心理健康的重要手术方式。

1.乳房重建的方法主要分为两大类:自体组织重建和假体植入。

自体组织重建:利用患者自身的皮肤、脂肪、肌肉等组织进行乳房重建。常见的方法包括使用背阔肌、腹直肌或臀部组织。这种方法能够提供较为自然的外观和触感,但需要较长的恢复时间,并且存在供区并发症的风险。

假体植入:通过植入硅胶假体或盐水假体来重建乳房。这种方法手术时间较短,恢复较快,但可能存在假体破裂、移位以及感染等风险。

2.乳房重建的时机选择:

即刻重建:在乳腺癌切除手术的同时进行乳房重建。优点是可以减少二次手术的痛苦和费用,同时也能减轻患者的心理压力。但即刻重建对手术团队的技术要求较高,手术时间较长。

延迟重建:在乳腺癌治疗(如化疗、放疗)结束后进行乳房重建。优点是可以更好地评估和处理癌症复发的风险,手术复杂性相对较低。但需要患者经历两次手术,心理上需要更多的适应时间。

3.手术风险与注意事项:

感染:手术过程中或术后可能出现感染,需要及时处理,以防止严重并发症。

假体相关问题:假体可能会发生破裂、移位或包膜挛缩,需要定期检查和维护。

自体组织供区并发症:自体组织重建可能会导致供区(如背部或腹部)的功能障碍或外观改变。

乳房重建的选择需根据患者的具体情况、医生的建议和个人意愿综合考虑。定期随访和术后护理是保证手术效果和预防并发症的重要环节。

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