张晓文副主任医师
东南大学附属中大医院 泌尿外科
1.生理因素:
道路阻塞:输精管阻塞或缺失可能导致精子无法排出。先天性输精管堵塞或后天性损伤(如疝气手术后的疤痕形成)均可引起。
睾丸功能异常:睾丸发育不全、睾丸扭转、创伤或感染(如腮腺炎导致的睾丸炎)会影响精子的形成。
2.内分泌因素:
激素失调:下丘脑-垂体-性腺轴的功能异常,如促性腺激素分泌不足,会直接影响精子的生成。
药物和环境毒素:某些治疗癌症的药物、杀虫剂和重金属暴露可抑制睾丸的生精功能。
3.遗传因素:
染色体异常:克氏综合征(47,XXY)患者通常具有无精症。Y染色体微缺失也常与无精症相关。
基因突变:CFTR基因突变不仅导致囊性纤维化,还可引起先天性输精管缺失。
4.其他:
免疫系统问题:自身免疫反应可能攻击精子,导致生精障碍。
疾病和手术:糖尿病、肾脏疾病及前列腺切除手术等均有可能导致无精症。
无精症的原因多种多样,需要通过详细的临床检查和实验室检测来确诊具体原因。对于可治疗的病因,应尽早进行干预,以提高生育机会。
