成人的血压是多少

成人正常血压标准为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱属于血压升高，非同日3次诊室测量收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱可诊断为高血压。

血压分类的数值界限

1、正常血压：收缩压低于120毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱，此范围内心血管风险最低。

2、血压升高：收缩压120至129毫米汞柱，舒张压低于80毫米汞柱，尚未达到高血压诊断标准，但已偏离理想状态。

3、高血压1级：收缩压140至159毫米汞柱，或舒张压90至99毫米汞柱。

4、高血压2级：收缩压160至179毫米汞柱，或舒张压100至109毫米汞柱。

5、高血压3级：收缩压不低于180毫米汞柱，或舒张压不低于110毫米汞柱。

6、低血压参考：收缩压低于90毫米汞柱，或舒张压低于60毫米汞柱，伴随头晕乏力等症状时需进一步评估。

诊断与测量的关键条件

诊室血压测量需在安静休息5分钟后进行，同一侧上臂测量2至3次，间隔1至2分钟，取平均值。非同日3次测量均达到或超过140/90毫米汞柱，方可临床诊断高血压。家庭自测血压的诊断阈值为135/85毫米汞柱，24小时动态血压平均值阈值为130/80毫米汞柱。依据《中国高血压防治指南（2024年修订版）》，诊室血压仍是高血压诊断的主要依据，家庭血压和动态血压用于辅助确认与疗效评估。

流行病学数据

据《中国心血管健康与疾病报告2023》发布的数据，中国成人高血压患病率约为27.5%，估算患病人数约2.45亿。该报告同时指出，高血压知晓率、治疗率和控制率分别为51.6%、45.8%和16.8%，提示多数患者未能将血压控制在目标范围内。

不同人群的控制目标

1、一般成人高血压患者：多数情况下控制目标为低于140/90毫米汞柱，能耐受者可进一步降至低于130/80毫米汞柱。

2、合并糖尿病或慢性肾脏病者：在耐受前提下，控制目标通常为低于130/80毫米汞柱。

3、65至79岁老年人：首先降至低于150/90毫米汞柱，耐受良好者降至低于140/90毫米汞柱。

4、80岁及以上老年人：控制目标为低于150/90毫米汞柱，避免血压过低导致脑灌注不足。

5、血压升高人群：尚未达到高血压诊断标准者，以改善生活方式为主，包括限制钠盐摄入、增加钾摄入、控制体重、规律运动、限制饮酒、戒烟及保证睡眠。

血压数值并非固定不变，单次测量偏高不能直接判定为高血压，需结合多次测量与临床评估。发现血压持续异常应至心血管内科就诊，由医生判断是否需要干预。已确诊高血压者应遵医嘱规律随访，不可自行调整方案。

常见问题

是。非同日3次诊室测量收缩压达到140毫米汞柱或舒张压达到90毫米汞柱，即可临床诊断为高血压，需进一步评估并制定管理方案。

正常血压为收缩压低于120毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱；血压升高为收缩压120至129毫米汞柱且舒张压低于80毫米汞柱，后者尚未达到高血压标准。

否。家庭自测血压的高血压诊断阈值为135/85毫米汞柱，低于诊室的140/90毫米汞柱，两者判读标准不同，家庭血压用于辅助确认。

否。65至79岁老年人先降至低于150/90毫米汞柱，耐受者降至低于140/90毫米汞柱；80岁及以上者为低于150/90毫米汞柱，目标相对宽松。

否。单次测量偏高受情绪、运动、环境等因素影响，需非同日3次测量均达到诊断阈值，或结合家庭血压、动态血压监测综合判断。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南修订委员会. 中国高血压防治指南（2024年修订版）. 中华心血管病杂志

[2] 国家心血管病中心. 中国心血管健康与疾病报告2023. 中国循环杂志

[3] 国家卫生健康委员会. 国家基层高血压防治管理指南（2020版）