袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.肌肉无力:下运动神经元损伤会导致受影响区域的肌肉无力。这种无力通常是局部的,可影响单个肌肉或肌群。无力常表现为动作困难,如握力减弱、行走不稳。
2.肌肉萎缩:由于下运动神经元无法正常传递信号,受影响肌肉会逐渐失去营养支持,导致肌肉体积缩小,即肌肉萎缩。肌肉萎缩在长期损伤后表现明显,最终可能导致显著的肌肉体积减少。
3.反射异常:下运动神经元损伤还会引起反射活动的改变。具体表现为反射减弱或消失。例如,膝跳反射、跟腱反射等深部腱反射可能减弱或完全消失。浅表反射如腹壁反射也可受到影响。
4.肌束颤动:这是下运动神经元损伤的另一个特征性表现。肌束颤动是指肌肉纤维或纤维束随机、不自主地收缩,肉眼可见皮肤下的小波动。这种现象多见于严重或广泛的神经损伤。
5.电生理变化:通过电生理检测,如肌电图(EMG),可以发现受损神经支配的肌肉有自发性电活动增加,如纤颤电位和正锐波。这些自发性电活动是下运动神经元损伤的重要诊断依据。
下运动神经元损伤的临床表现复杂多样,包括肌肉无力、肌肉萎缩、反射异常、肌束颤动及电生理变化。在出现这些症状时,需要及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。
