什么时候去做孕检

首次孕检建议在确认妊娠后尽早进行，通常在停经6至8周完成第一次超声检查，以明确宫内妊娠及胚胎存活情况。若无异常，后续按孕周规律产检即可。孕检时间安排依据中华医学会妇产科学分会《孕前和孕期保健指南（2018）》，不同孕周对应不同筛查项目，不可随意推迟或跳过。

1、孕6至8周：完成第一次超声检查，确认宫内妊娠、胎芽及胎心搏动，同时评估孕周大小。此阶段可建立母子健康档案，完成基础血压、体重、血常规、尿常规、血型、肝肾功能及传染病筛查。

2、孕11至13周加6天：进行早期唐氏综合征筛查，包括超声测量胎儿颈项透明层厚度，联合血清学指标评估染色体异常风险。此窗口期有严格时间限制，错过则需改为中期筛查或无创产前检测。

3、孕15至20周：完成中期唐氏综合征血清学筛查，同时可进行无创产前检测。若筛查提示高风险，需进一步行羊膜腔穿刺等诊断性检查。

4、孕20至24周：进行系统超声筛查，俗称大排畸，评估胎儿各器官结构发育情况。此阶段羊水量适中、胎儿活动度好，是结构筛查的适宜时期。

5、孕24至28周：完成妊娠期糖尿病筛查，即口服75克葡萄糖耐量试验。空腹及服糖后1小时、2小时血糖任一达到诊断标准即可确诊。

6、孕28至36周：每2至4周产检一次，监测血压、体重、宫高、腹围、胎心及尿蛋白，必要时复查血常规及超声评估胎儿生长情况。

7、孕37周至分娩：每周产检一次，评估宫颈成熟度、胎位及胎儿宫内状况，确定分娩方式与时机。

中国疾病预防控制中心妇幼保健中心发布的监测数据显示，规范产检可显著降低孕产妇及围产儿不良结局风险。孕检时间节点与筛查窗口期密切相关，提前或延后均可能影响结果判读。孕期出现阴道流血、腹痛、胎动异常等情况，需立即就诊，不受既定产检时间限制。

常见问题

是。停经6至8周完成首次超声可确认宫内妊娠及胚胎存活，过早可能未见胎心，过晚则可能延误异常妊娠处理。

否。孕11至13周加6天为颈项透明层测量固定窗口，错过需改为中期血清学筛查或无创产前检测，具体方案由产科医生评估。

是。孕20至24周系统超声可筛查胎儿主要结构畸形，属于孕期必查项目，无特殊情况不建议跳过。

孕24至28周进行口服75克葡萄糖耐量试验，空腹、服糖后1小时及2小时血糖任一超标即可诊断。

参考资料

[1] 中华医学会妇产科学分会产科学组. 孕前和孕期保健指南（2018）. 中华妇产科杂志, 2018, 53(1): 7-13.

[2] 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心. 中国妇幼健康监测报告. 北京: 人民卫生出版社, 2021.

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京: 人民卫生出版社, 2018.