膀胱癌如何分期

病情分析：膀胱癌的分期通常使用TNM分期系统，该系统基于肿瘤的大小和扩散程度、淋巴结受累情况以及是否有远处转移等因素进行评估。具体分期如下：

1.T分期：根据肿瘤侵犯膀胱壁的深度和范围来划分。

-Ta：非浸润性乳头状肿瘤。

-Tis：原位癌，也称为平滑内皮癌或原位乳头状癌。

-T1：肿瘤仅侵犯膀胱内层黏膜。

-T2：肿瘤扩展到膀胱肌层（包括肌层）。

-T3：肿瘤扩展到邻近组织（如前列腺、子宫颈、前壁阴道、直肠壁）。

-T4：肿瘤扩展到附近器官（如骨盆壁、腹壁、直肠、输尿管口）。

2.N分期：根据淋巴结是否受累来划分。

-N0：没有淋巴结转移。

-N1：单个淋巴结转移，直径小于2厘米。

-N2：多个淋巴结转移或单个淋巴结转移，直径大于2厘米。

-N3：肿瘤扩散至盆腔或腹腔内的淋巴结。

3.M分期：根据是否有远处转移来划分。

-M0：没有发现远处转移。

-M1：已经发现了远处转移。

总分期则是根据T、N、M分期结果综合评估。例如：

-I期：T1N0M0或Ta/TisN0M0。

-II期：T2N0M0。

-III期：T3-T4aN0M0或任何TN1-3M0。

-IV期：任何TNM1。