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治疗肿瘤的中药有哪些

发布于:2023-06-13

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沈波 主任医师 江苏省肿瘤医院 肿瘤科

沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

肿瘤治疗中,中药的作用是辅助改善症状、提高生活质量,并配合手术、放疗、化疗等标准治疗减轻不良反应,不能替代手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗等抗肿瘤治疗。使用中药必须在中医师和肿瘤科医师指导下进行,避免自行服用。

中药在肿瘤治疗中的定位

1、辅助治疗定位:中药在肿瘤治疗中主要承担辅助角色,用于缓解乏力、食欲下降、恶心呕吐、疼痛、失眠等症状,以及减轻放化疗引起的骨髓抑制、消化道反应等不良反应。抗肿瘤的核心手段仍是手术、放疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。

2、常见扶正类中药:黄芪、党参、白术、茯苓、当归、熟地黄、枸杞子、女贞子等,常用于气血两虚、脾肾不足的肿瘤患者,目的是改善体质状态和免疫功能。此类药物需辨证使用,并非所有患者都适合。

3、常见清热解毒类中药:白花蛇舌草、半枝莲、蒲公英、金银花、连翘等,在部分处方中用于热毒蕴结证候。此类药物性味偏寒,脾胃虚寒者需谨慎,须由中医师判断是否适用。

4、常见活血化瘀类中药:丹参、赤芍、川芎、桃仁、红花等,用于血瘀证候。正在接受抗凝治疗或血小板低下的患者,使用活血化瘀类中药前必须告知医师,以免增加出血风险。

5、常见化痰散结类中药:半夏、天南星、浙贝母、牡蛎、夏枯草等,用于痰凝互结证候。部分药物需经过炮制减毒,生品不宜自行使用。

需要明确的数据与规范

国家药品监督管理局在药品审评审批中,对中药抗肿瘤适应症的临床证据要求与化学药一致,需提供随机对照试验等数据支持。根据国家癌症中心2022年发布的中国恶性肿瘤流行情况分析,我国每年新发恶性肿瘤病例约406万例,中医药在肿瘤全程管理中的辅助需求随之增加,但中药并不能替代规范抗肿瘤治疗。

使用中药的注意要点

  • 辨证论治是前提:同一肿瘤在不同患者身上可能对应不同证型,用药方向不同,不能照搬他人处方。
  • 避免与抗肿瘤治疗冲突:部分中药可能影响肝肾功能或干扰化疗药物代谢,用药期间需定期监测血常规、肝肾功能。
  • 警惕含毒性成分的中药:如附子、乌头、马钱子等,必须经过规范炮制并在医师指导下使用。
  • 不轻信偏方:宣称能替代标准治疗、快速消除肿瘤的方剂缺乏可靠证据,可能延误治疗时机。

中药在肿瘤治疗中起辅助改善症状和减轻治疗不良反应的作用,须在医师指导下辨证使用,不能取代手术、放疗、化疗等标准抗肿瘤治疗。

常见问题

中药可以单独治愈肿瘤吗?

否。目前没有可靠证据表明任何中药可以单独治愈恶性肿瘤,中药主要作为辅助手段改善症状和减轻治疗不良反应,抗肿瘤仍需依靠手术、放疗、化疗等标准治疗。

肿瘤患者吃中药需要告诉肿瘤科医生吗?

是。肿瘤患者服用任何中药前应告知肿瘤科医生和中医师,因为部分中药可能影响肝肾功能或干扰抗肿瘤药物代谢,需要专业人员评估相互作用。

扶正类中药适合所有肿瘤患者吗?

否。扶正类中药需辨证使用,适合气血两虚或脾肾不足者,热毒炽盛或湿热内蕴者不宜盲目使用,须由中医师根据证型判断。

活血化瘀类中药对肿瘤患者有出血风险吗?

是。活血化瘀类中药可能增加出血倾向,正在接受抗凝治疗、血小板低下或术后恢复期的患者使用前必须咨询医师,避免自行服用。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 国家药品监督管理局. 中药注册分类及申报资料要求. 2020.

[3] 中国临床肿瘤学会. 肿瘤患者营养支持与中医药辅助治疗相关专家共识. 人民卫生出版社.

[4] 中华人民共和国药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部). 中国医药科技出版社.

本文由沈波医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱

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