发布于:2020-06-29
耿永红副主任医师
石家庄市中医院 中医妇科
人乳头瘤病毒疫苗并非一生只打一次。完成初始全程接种后,多数健康人群无需常规加强;免疫功能低下者或特定高风险人群,可能需按医生评估追加剂次。具体方案随年龄、疫苗类型与健康状况变化。
1、初始免疫程序:目前中国境内获批的人乳头瘤病毒疫苗包括双价、四价和九价,均需按疫苗说明书完成规定剂次。以九价为例,9至14岁可选择两剂程序,15至45岁通常为三剂程序,具体以国家药品监督管理局批准的说明书为准。
2、完成全程后的保护时长:现有研究显示,接种后抗体水平可维持至少10年以上。世界卫生组织2022年立场文件指出,目前尚无证据表明完成全程接种后需要常规追加剂次。
3、免疫功能低下人群:人类免疫缺陷病毒感染者、器官移植后长期使用免疫抑制剂者、部分自身免疫性疾病患者,其免疫应答可能减弱。此类人群是否需追加剂次,应由专科医生结合免疫状态与抗体检测结果判断,不可自行决定。
4、年龄与疫苗类型差异:不同年龄段的免疫程序不同。9至14岁接种双价疫苗通常为两剂;15岁及以上多数为三剂。四价与九价疫苗在9至14岁部分程序为两剂,15岁及以上为三剂。剂次安排以获批说明书为准。
5、妊娠与哺乳期:妊娠期不建议接种,已完成部分剂次者应待妊娠结束后继续补种剩余剂次,无需重新开始。哺乳期可接种,但需医生评估。
6、已感染人乳头瘤病毒者:接种仍可预防未感染型别。已感染某一型别者,疫苗对该型别无治疗作用,但对其他覆盖型别仍有预防价值。是否接种需医生评估。
7、证据块:一项发表于《柳叶刀·感染病学》的长期随访研究显示,双价疫苗对相关型别所致宫颈癌前病变的保护效力在接种后11年仍维持较高水平。中国疾病预防控制中心2023年发布的技术指南指出,不推荐已完成全程接种的普通人群常规加强。
8、操作步骤:若需评估是否追加,可前往正规医疗机构,由医生采集病史、评估免疫状态,必要时检测特异性抗体水平,再决定是否补种。任何追加剂次均应在医生指导下进行。
人乳头瘤病毒疫苗的接种次数取决于初始程序、年龄、疫苗类型与个体免疫状态,多数人完成全程后无需再打,特殊人群需医生评估。接种后仍需按规范进行宫颈癌筛查。
否。完成初始全程后多数人无需加强,但免疫功能低下者等特殊人群可能需医生评估后追加剂次。
完成三剂人乳头瘤病毒疫苗后还需要打加强针吗?否。普通健康人群完成全程后不推荐常规加强,世界卫生组织2022年立场文件支持这一观点。
妊娠期可以接种人乳头瘤病毒疫苗吗?否。妊娠期不建议接种,已接种部分剂次者应待妊娠结束后继续补种剩余剂次,无需重新开始。
已感染人乳头瘤病毒者接种疫苗还有用吗?是。疫苗可预防未感染型别,对已感染型别无治疗作用,但是否接种需医生评估。
人乳头瘤病毒疫苗保护期有多久?现有研究显示抗体可维持至少10年以上,长期随访研究提示保护效力在11年时仍较高。
本文由耿永红医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 世界卫生组织. 人乳头瘤病毒疫苗立场文件. 2022.
[2] 中国疾病预防控制中心. 人乳头瘤病毒疫苗预防接种技术指南. 2023.
[3] 国家药品监督管理局. 九价人乳头瘤病毒疫苗说明书. 2022.
[4] 中华医学会妇科肿瘤学分会. 宫颈癌及癌前病变筛查与预防指南. 2021.
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