发布于:2020-08-03
尹德海主任医师
北京协和医院 中医科
炙甘草是甘草经蜂蜜炙制后的炮制品,其功效侧重补脾益气、缓急止痛、润肺止咳、调和药性,生甘草则偏于清热解毒。炙甘草在复方中多用于脾胃虚弱、心悸气短、脘腹或四肢挛急疼痛等证候。
1、补脾益气:炙甘草味甘入脾,蜜炙后补益之力增强,适用于脾胃虚弱所致倦怠乏力、食少便溏。常与党参、白术同用,构成四君子汤类方剂的核心配伍,用于脾气虚证的基础调理。
2、缓急止痛:甘味能缓,炙甘草对脘腹疼痛、四肢挛急疼痛有缓解作用。白芍与炙甘草配伍即芍药甘草汤,是中医缓解平滑肌与骨骼肌痉挛的经典组合,适用于痉挛性疼痛的对症处理。
3、润肺止咳:蜜炙后润肺之力增强,炙甘草可用于肺虚咳嗽、气短咽干。与杏仁、贝母等配伍时,能缓和咳逆之势,适用于干咳少痰、肺气不足者。
4、调和药性:炙甘草在复方中常作为使药,缓和附子、大黄等峻烈药物的偏性,降低方剂整体刺激。麻黄汤中炙甘草与麻黄、桂枝同用,即取其调和之功。
5、益气复脉:炙甘草用于心气不足所致心悸、脉结代。炙甘草汤以炙甘草为君药,配伍人参、桂枝、生地黄等,用于气虚血弱、心失所养的心律不齐相关证候。
炙甘草并非人人适用。湿盛胀满、水肿者不宜使用,因甘草有助湿壅气之弊。长期大剂量服用甘草可致水钠潴留、血压升高、低血钾,每日用量一般不超过10克,连续服用不宜超过4周。高血压、低血钾、肾功能不全者需在医师指导下使用。甘草与海藻、大戟、甘遂、芫花属传统配伍禁忌,不宜同方使用。
炙甘草的核心价值在于补益脾胃、缓急止痛与调和药性,但需辨证使用,湿盛及水肿者忌用,长期服用应监测血压与血钾。
否。炙甘草偏补脾益气、缓急止痛、调和药性;生甘草偏清热解毒、祛痰止咳。两者炮制不同,适用证候有差异。
炙甘草可以长期泡水喝吗?否。炙甘草长期大量服用可致水钠潴留、血压升高、低血钾。每日用量一般不超过10克,连续服用不宜超过4周。
炙甘草适合哪些人群使用?脾胃虚弱、心悸气短、脘腹或四肢挛急疼痛者可在医师辨证后使用。湿盛胀满、水肿、高血压及低血钾者不宜使用。
炙甘草在方剂中起什么作用?炙甘草常作使药,调和附子、大黄等峻烈药物的偏性,同时补益脾胃、缓急止痛,是四君子汤、芍药甘草汤、炙甘草汤等方剂的核心组成。
本文由尹德海医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(一部)[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.
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