心衰在心电图上如何表现

2025-08-16
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唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:心力衰竭在心电图上的表现主要包括心律异常、传导阻滞和心室肥厚等变化。

1.心律异常:心力衰竭患者常见的心律异常包括房颤、房扑和心动过速。房颤是最常见的心律失常,表现为P波消失、心房率快且不规则。同时,房扑可能表现为规律的锯齿状波形。

2.传导阻滞:在心电图上,传导阻滞可表现为延长的PR间期或QRS波群增宽。可能出现一度房室传导阻滞或束支阻滞,其中左束支阻滞更为常见,导致心电图上QRS波群增宽。

3.心室肥厚:心力衰竭可能伴随心室肥厚,尤其是左心室肥厚,可通过心电图上的R波增高、S波加深以及ST段压低来识别。

这些心电图特征有助于医生评估心力衰竭的严重程度和类型,结合其他临床信息进行诊断和治疗选择。心电图的变化需要结合病史和其他检查结果进行综合分析,以准确诊断心力衰竭及其潜在原因。

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