87岁患者大面积脑梗导致昏迷该如何处理

病情分析：大面积脑梗导致昏迷的情况需要紧急处理，重点在于维持生命体征、减少脑损伤以及预防并发症。

1.生命体征监测和支持：首先要确保患者的呼吸和循环功能稳定。根据需要，可能会使用机械通气设备来辅助呼吸，并给予药物来维持血压和心率。这对于保持正常的氧气和血液供应至大脑至关重要。

2.药物治疗：通常会考虑使用溶栓药物以帮助溶解血栓，这类药物一般在发病后尽早使用效果最佳。抗凝剂和抗血小板药物也可能被用来防止新的血栓形成。对于高龄患者，需谨慎评估这些药物的风险与收益。

3.控制颅内压：脑梗可能导致脑组织的肿胀，从而增加颅内压。使用利尿剂或其他药物可以帮助降低颅内压。也可能采取手术干预，比如颅骨切开术，以减轻压力。

4.营养支持和护理：在昏迷状态下，患者无法自主进食，因此必须通过静脉输液或者胃管提供营养和水分支持。专业的护理团队还需定期翻身和清洁皮肤以预防压疮。

5.康复和长期管理：如果患者恢复意识，应该尽快开始康复治疗，包括物理治疗、语言治疗等，以帮助恢复功能和改善生活质量。持续监测和调整治疗方案，以适应患者的变化。

积极的治疗和细致的护理可以显著影响预后结果，平衡好治疗措施与风险尤为重要。